ویروس جهش یافته کودکان هم به بیماری کووید-۱۹ مبتلا میشوند اگرچه اغلب به نظر میرسد به نسبت بزرگسالان کمتر مبتلا میشوند اما میتوان گفت مهمترین عامل انتقال ویروس به اطرافیان بوده و البته علائم وخیم نیز در میان آنها دیده میشود. صدای بگومگوی مرد جوان با زن سن و سالداری محوطه بیمارستان را پر کرده […]
ویروس جهش یافته
اگرچه اغلب به نظر میرسد به نسبت بزرگسالان کمتر مبتلا میشوند
اما میتوان گفت مهمترین عامل انتقال ویروس به اطرافیان بوده و البته علائم وخیم نیز در میان آنها دیده میشود.
صدای بگومگوی مرد جوان با زن سن و سالداری محوطه بیمارستان را پر کرده است.
داخل بیمارستان مرکز طبی کودکان شلوغ است.
زن و مردی در حال مشاجره هستند.
چند نفری هم میخواهند آنها را از هم سوا کنند.
مرد صدایش را انداخته توی سرش و عربده میکشد: «به چه حقی بچه منو بردی بازار؟ عرشیا کرونا گرفته.
خوب شد؟ خوب شد؟ بهخاطر شما که بری بازار خرید کنی چرا بچه منو با خودتون بردین؟
اگه براش اتفاقی بیفته کی میخواد جواب بده؟»
مرد مدام فریاد می زند و خونش به جوش آمده، انگار خون دیگر به مغزش نمیرسد، آنطرف زن جوان که گویا همسرش است رنگ و رو به رخسار ندارد؛ مثل گچ دیوار سفید شده است.
یکی از خدمه بیمارستان میگوید از این دعواها هرازگاهی توی اورژانس رخ میدهد،
زمانی که تست کرونای بچهها مثبت میشود، پدر یا مادر تقصیر را میاندازند گردن هم و دعوایی میشود که گاهی بخش را به هم میریزند.
بهانه ما برای تهیه گزارش از دو بیمارستان ویژه کودکان در تهران اظهارات سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا است
علیرضا رئیسی هفته گذشته اعلام کرده بود موارد بستری ۵ تا ۱۷ سال ناشی از کرونای انگلیسی در کشور افزایش پیدا کرده
و از حدود ۴ درصد قبلی در تهران به ۱۱ درصد رسیده
و در رده کودکان زیر ۱۲ سال موارد مراجعه سرپایی و بستری افزایش پیدا کرده است.
همچنین نادر توکلی معاون درمان ستاد ملی مقابله با کرونا هفته پیش در گفتوگو با ما از افزایش آمار مبتلایان در محدوده سنی ۱۰ تا ۲۰ سال خبر داد.
او گفت: آمارهای ما نشان میدهد روند ابتلا درافراد ۱۰ تا ۲۰ سال از میزان ۶.۵ درصد به ۱۰ درصد رسیده است.
این رقم در افراد ۳۰ تا ۴۰ سال از ۲۵ درصد به ۲۸ درصد افزایش یافته است
با این حال بیشترین افزایش ابتلا را در گروه سنی ۱۰ تا ۲۰ سال شاهد هستیم
که شاید بخشی از آن منتسب باشد به کاهش سن بروز بیماری بر اثر ابتلا به ویروس جهشیافته یعنی همان نکتهای که خیز چهارم را به مسأله نگرانکننده بدل کرده است.
کنار اتاق تریاژ که درش نیمه باز است زن جوانی با دختر ۴ سالهاش منتظر ایستادهاند تا نوبت ویزیتشان برسد.
نرگس و دخترش هلیا از شهریار به اینجا آمدهاند.
دختربچه نای سرپا ایستادن ندارد.
شکمش را گرفته و هر چند لحظه یکبار چادر مادرش را میکشد و میگوید شکمش درد میکند.
هلیا کوچولو به گفته مادرش دو هفته پیش کرونا گرفته بود و حالا بعد از گذراندن روزهای قرنطینه دوباره دچار اسهال و استفراغ شده است.
نرگس میگوید: «هلیا چند روزه که هر چی میخوره بالا میاره. اسهال هم شده.
«جواب آزمایش پی سی آر هلیا منفی شده اما آنتی بادی مثبت است و بیماری در مرحله عفونت اولیه گزارش شده است.
نرگس بیتاب است چهار روز بیشتر است که هلیا علائم شدید گوارشی دارد.
نرگس یک دست را روی دست دیگر میکوبد به نشانه ترس و نگرانی.: «ما خیلی رعایت میکردیم کسی به خانه ما نمیآمد.
جز خانه پدر و مادرم هیچ جا رفت و آمد نداشتیم!
هر چی فکر میکنم کجا مریض شده چیزی به ذهنم نمیرسد.
دو سه بار فقط برایش از سر کوچه مون ساندویچ خریدم.
«مادر به فکر سرماخوردگی بود قبلاً هم این حالتها را در هلیا دیده بود:« اینجا مثل اینکه تست خون از بچهها میگیرند و میگن کرونا داره یا نه.
ما قبلاً تست حلق دادیم منفی بود.
الان هم که ثانیه به ثانیه پدرش زنگ میزند و میگوید اگر کرونا باشد خودت هم خانه نیا.
منو مقصر میدونه میگه تو راه افتادی تو خیابونها.
واجب بود بچه رو با اتوبوس تا تهران خونه پدر و مادرت ببری.»
کاظمی یکی از پرستاران اورژانس در پاسخ به سؤال من که تعداد مراجعان به اورژانس نسبت به پیک اول و دوم چقدر افزایش یافته و اینکه علائم کرونا در کودکان چگونه است
میگوید: «دو هفتهای است که بیماران کووید زیاد شدهاند
با هر علائمی بچهها را میآورند سردرد، تشنج. علائم تنفسی و گوارشی.»
او میگوید: «معمولاً وقتی بچهها را به اورژانس بیمارستان میآورند
جواب تست پی سی آرشان منفی میشود ولی در تست آنتی بادی مشخص میشود که کودک کرونا داشته است.
اما عوارض این کرونای تقریباً بیسر و صدا بعداً مشخص میشود
مثل التهابات شکمی و گوارشی یا عفونت گوش یا ورم صورت و سرگیجه و تشنج و دیگر که گاهی صدمات ناخوشایندی به این بچهها میزند.»
در حالی که پرستارها و دو پزشکی که در اورژانس حضور دارند در حال رسیدگی به وضعیت کودکان هستند،
چند کودک دیگر همراه با خانوادهشان برای ویزیت شدن به اورژانس وارد میشوند.
علائم تقریباً یکی است؛ سردرد و سرگیجه، تهوع و اسهال.
کودکان هم به بیماری کووید-۱۹ مبتلا میشوند اگرچه اغلب به نظر میرسد به نسبت بزرگسالان کمتر مبتلا میشوند
در ضمن کودکان نیز همانند بزرگسالان مبتلا به عفونت بدون علامت با ویروس کرونا شده و موجب پخش و انتقال ویروس به دیگران میشوند
. بیشتر کودکان در ابتلا به کووید-۱۹ یا بدون علامت بوده یا دچار بیماری خفیف میشوند
اما برخی از کودکان به اشکال وخیمتر بیماری نیز مبتلا شده
و حتی احتیاج به بستری شدن در بیمارستان پیدا میکنند
یا اینکه در بخش مراقبتهای ویژه در آی سی یو و به دستگاههای کمک تنفسی متصل میشوند.
همچنین این بیماری ممکن است در مواردی منجربه مرگ کودکان نیز شود.
عمومیترین علائم بیماری کووید-۱۹ در کودکان تب و سرفه است
اما ممکن است کودکان هر یک از علائم تب و لرز، گرفتگی بینی ،آبریزش بینی، کاهش و از دست دادن حس بویایی و چشایی، گلودرد و تنفس سخت، اسهال و حالت تهوع، درد معده، خستگی، سردرد، درد عضلانی و بیاشتهایی را بخصوص در سنین زیر یک سال تجربه کنند.
در همهگیری کرونا کودکان میتوانند یک ناقل فعال باشند
برای همین هم بازگشایی مدارس نگرانیهای زیادی برای والدین ایجاد کرده است.
سؤال این است چه زمانی باید کودک مشکوک به کرونا را در خانه قرنطینه کنید؟
بهطور طبیعی والدین نباید بگذارند کودک دچار تب خانه را ترک کند.
اگر میبینید علائم سرماخوردگی در کودکان طولانی است نباید وی را به مدرسه یا مکانهای عمومی بفرستید.
متخصصان بیماریهای ریه و عفونی کودکان تأکید دارند حتی اگر مطمئن هستید که کودک دچار سرماخوردگی شده است
در صورت طولانی شدن روند بهبودی باید از خروج وی از خانه جلوگیری کنند.
این کودک بهدلیل آنکه ممکن است ناقل ویروس باشد باید از سایر اعضای خانواده هم دور نگه داشته شود.
قرنطینه، به آن معنی است که شما باید ۱۴ روز را در خانه بمانید.
با توجه به این که کودکان ممکن است علامت کمتری داشته باشند،
احتمال اینکه بهطور خاموش بیماری را به افراد آسیبپذیر جامعه مثل سالمندان یا افراد دارای بیماری زمینهای انتقال دهند بیشتر است.
یک پژوهش در کرهجنوبی نشان میدهد که ویروس کرونا میتواند تا ۳ هفته داخل مخاط بینی کودک باقی بماند.
بهدلیل اینکه زدن ماسک بهصورت طولانی خصوصاً در کودکان زیر دوسال ممکن است
باعث کمبود اکسیژن و تأثیر روی رشد شود
در محیطهای امن مثل منزل زدن ماسک توصیه نمیشود
و به همین دلیل باید کمتر در مجامع عمومی حاضر باشند تا از ماسک برای آنها استفاده نشود.
محققان مختلف میگویند باید تحقیقات و مطالعات بیشتری در مورد واکسن کووید-۱۹ در کودکان صورت گیرد.
از طرفی اگر به کودکان واکسن کرونا تزریق نشود
آنها میتوانند مانند مخزن عفونت باقی بمانند که این موضوع تلاش در کاهش همهگیری این بیماری را خنثی میکند.